Alles wird teurer - auch für uns Allgemeinärzte steigen Strom-, Personal- und Materialkosten. Im Gegensatz zum Handel oder Handwerk dürfen niedergelassene Ärzte ihre Preise jedoch nicht erhöhen. Der „Wert“ einer Patientenbehandlung ist in der Gebührenordnung für Kassenpatienten  festgesetzt, die Höhe der Vergütung ist budgetiert.

Ein anschauliches Beispiel: Für die Behandlung eines Patienten im Alter von 55-75 Jahren liegt die Versichertenpauschale pro Quartal bei einmalig 17 EUR, auch wenn der Patient mehrfach die Praxis aufsuchen muss. Sollte der Patient chronisch krank sein, wird der erste Besuch mit 15 EUR und noch ein weiterer Besuch mit 5 EUR vergütet. Danach ist das Budget für das gesamte Quartal ausgeschöpft. Mit dieser Summe sollen das fachärztliche Honorar, die Personalkosten sowie alle betrieblichen Kosten einer Praxis abgegolten sein. Eine kostendeckende und patientenorientierte Behandlung von Kassenpatienten ist auf Basis dieser Vergütung kaum darstellbar. Wieviel angehende Ärzte wird man bei einer solchen Vergütung von der Allgemeinmedizin überzeugen können?

Bürokratie ist wichtig – eine exakte Dokumentation der Behandlung unserer Patienten ist ein Eckpfeiler der Qualitätssicherung. Allerdings sind wir Ärzte mittlerweile im Durchschnitt über 60 Arbeitstage pro Jahr und Praxis mit Verwaltungsarbeit belastet. eRezept, eÜberweisung, Personalsuche, Videosprechstunde, Corona, DSGVO, massiv gestiegene Anforderungen an die Praxis-IT haben diese Verwaltungsarbeit zuletzt nochmal deutlich ansteigen lassen. Das ist Zeit, die uns Ärzten für die Patientenversorgung fehlt und die nur noch mit Arbeitszeiten bis spät in die Nacht und am Wochenende zu bewältigen ist. Auch dies schreckt viele angehende Mediziner vom Beruf des Allgemeinarztes ab, insbes. wenn auch noch die Krankenkassen uns Ärzte in Zeiten klammer Kassen immer stärker mit Prüfungen zu den von uns verordneten Leistungen überziehen. Wir Ärzte müssen dann im Einzelfall und mitunter auch für Kleinstbeträge nachweisen, dass bspw. verordnete Medikamente notwendig waren und auch eine mehrmalige Verordnung nötig war.

Der demografische Wandel in Deutschland schließt auch die Ärzte ein. In mehr als der Hälfte der Planungsbereiche ist bereits mehr als jeder dritte Hausarzt über 60. Dies betrifft vor allem ländliche Regionen. Der hohe Altersdurchschnitt hat zur Folge, dass in den nächsten Jahren zahlreiche Praxen einen Nachfolger suchen werden. Auf Grund der unattraktiven Arbeitsbedingungen finden bereits heute häufig Praxisinhaber keine Nachfolger mehr und müssen Ihre Praxis schließen. Auch in der Wetterau schließen bereits Praxen aus Altersgründen oder auf Grund der kaum erträglichen Rahmenbedingungen aus ausufernder Bürokratie, Fachkräftemangel und Leistungskürzungen.

Bis zuletzt haben wir versucht, zumindest Ilbenstädter Einwohnern eine hausärztliche Versorgung anzubieten. Auf Grund der sehr hohen Nachfrage haben wir hierdurch in den letzten Monaten trotz drohender Praxisüberlastung zahlreiche Neupatienten aufgenommen. Mittlerweile sind wir jedoch in unserer kleinen Praxis an einem Punkt angekommen, an dem eine verantwortliche Übernahme weiterer hausärztlicher Patientinnen und Patienten nicht mehr möglich ist. Eine Neuaufnahme weiterer Patienten würde die Versorgung unserer bestehenden Patienten gefährden. Wir bitten Sie deshalb um Verständnis, dass wir erst wieder Neupatienten aufnehmen können, wenn unsere Kapazitäten dies zulassen. Dieser Schritt fällt uns sehr schwer, da wir wissen, wie schwer es aktuell ist, einen Hausarzt zu finden. Falls Ihre eigene Suche nach einer Hausarztpraxis erfolglos bleibt, hilft diese Hotline bei der Vermittlung: Telefon 116 117. Sehr gerne können Sie sich außerdem im Rahmen der Protestaktion #PraxisKollaps bei unseren zuständigen Politikern für die untragbare hausärztliche Versorgungslage beschweren.